目的:由于你呕吐和腹泻，怀疑消化道传染病，我来帮你进行床旁隔离，吐出来食物我帮你清理一下。。。奶奶这几天有没有吃不干净的东西？！看你都吐出来了，呕吐物黄色有点粘稠，还有点多。。。。。。。。。。。。穿戴个人防护用品。。洗手，带手套，还有隔离衣。。。。。。带手套，选择吸水性强的纸巾覆盖呕吐物上，吸咐呕吐物。在使用消毒纸巾，对呕吐物污染的地面以及物体表面擦拭消毒，消毒时污染区域的外围向中心进行擦拭，全覆盖避免重复往返擦拭。拖地时，从呕吐物污染区域的边缘开始，以S型或往返的方式拖地，拖干净为指。。。。。。。房间要开窗通风30分钟。？？？奶奶我们平时吃东西之前要洗手，要吃鲜的蔬菜‘，从冰箱里拿出来的东西要放围锅炉转一下，创新，，紫外线

奶奶，最近仞诊断为糖尿病，医生建议测量血糖以便观察病情变化，我今天上门为你测量餐后2小时血糖，看看是否正常，好吗？奶奶，你还有什么不舒服？早饭什吃的呀？八点吃的，目前十点，已进餐二小时，正好可以检测餐后2小时血糖。。口述，，老人目前病情稳定，神志清楚，精神"尚可，能够配合，，，，，，检查血糖仪，，评估老人手指皮肤，测量前，护理员及老人需清洁双手，，指导老人手臂下垂5一10秒，选择老人手指指腹侧面作为采血剖位，用75%酒精棉片擦拭采血部并待干。。。。空腹3.9一6.1，餐后3.9一7.8。。。。奶奶我们在饮食上也要控制，平时要多吃富含膳食纤维的食物，，如蔬菜，全谷等。。。。创新，，动太血糖仪。

范奶奶，你好，为了你的肢体康复，现在是下午2点，我来给你做一个手口趣味操。你愿意吗？

奶奶现在可以拿一张椅子放你对面，可以吗？

奶奶，我看你气色挺不错的，精神也蛮好的，吃饭吃得可以吗？两便正常吗？都正常的。

左手抬得高，右手抬不高。

奶奶，你双手握握我，你右手的力气稍微欠缺一点。

你的嘴巴张一下，看一下你的嘴巴。

你嘴部没有什么异常的，

两个手可以抬起来吗？

接下去做第二个动作了。奶奶，你要不要休息休息啊？

奶奶说：不用对吧。好。

第二个动作：我们做小猫咪。‘‘喵’’。来，奶奶试一下。

张奶奶你好，我是你的护理员，你最近肢体出现了水肿的现象，我今天遵医嘱来帮你测量体重，以便及时发现体内水钠储溜的情况，奶奶你最近心脏病的症状有没有好点？没有，心功能衰竭，。好的我了解了。，，，奶奶一会呢我们测量体重的时候穿一件单薄点衣服，我会扶你站在秤上，你放心我会一直在边上陪你一起的，你不用担心。。检查体重秤:体重秤已经放置换在平整的地面上体重秤指针已经校正至“0"刻度，体重秤功能良好可以使用，。奶奶我们现在慢慢起来，座到床边上，我扶着你站起来，奶奶我们先上个厕所，在到体重秤边上，赤足，全身放松，自然站立在体重秤量盘中央，保持身体平稳，你放心我会一直在边上保护你的，，<1公斤，水钠储留减少了，>1公斤水钠储留，>2公斤心衰表现，许要就医。。。。奶奶平时躺在床上的时候，可以脚部垫一个枕头，可以促进血液循环，缓解你肢体水肿的症状，奶奶我们平事要营食清淡，适量运动，少盐少油，可以吃点鱼类，每天吃个鸡蛋，还可以在床上适当的做一下关节运动。。。创新，，电子秤。。。。。。，(57一56)÷56❌100%

奶奶一会帮你换造瘘袋子里昀时候，是需要把你裤子往下脱一点，露出造瘘口的位置，先把脏的取走，然后清洗一下你的皮肤，涂上药膏再贴上新的造楼袋，这个过程不会很长时间，奶奶你冷不冷，，更换的时候你有不舒服的地方你就和我说，，奶奶一会更换的时候你是妥躺着吗？好的，再问一下你平时贴这个造痿袋会不会有过敏，没有是吗？我一会儿帮你检查一下皮肤的情况，拉上遮挡，带手套，，观察造瘘袋排泄物，排泄物正常，奶奶我看一下你的大便，没有粘稠物，没有出血是正常的，现在我要把这个造瘘袋取下来了，，会用湿棉球擦拭你的皮肤，可能有点凉，你现在冷不冷，一手用湿棉球按压皮肤，另一手轻揭底板，观察底板溶胶的情况，，用软纸初步清洁后，，再用温水棉球清洁造瘘口及周围皮顺序应田外到内，观察造瘘口黏膜色泽及造瘘口周围皮肤情况，观察造瘘口血运及外露肠管无回缩无出血，无坏死等，，测量造瘘口大小，剪裁造瘘口底板，剪空尺寸要比实际造口大丨一2cm，再次清洗并吸干造口黏膜及周围皮肤，，喷上造痿口皮肤保护膜，涂上防漏膏。取湿棉球轻轻按压平把底板保护膜撕下，按照造口位置由下而上粘贴造口底板，轻压内侧周围，再口2内向外侧加压，及时扣上造瘘口袋，嘱咐老人用自已的手掌轻轻按压造瘘口处。脱手套，整理床铺，奶奶现在我巳经帮你把造瘘口袋更换好了，你有不舒服的地方吗，，我帮你把被播盖好，不要受凉了，，奶奶活动时要注意避免剧烈运动和过度弯腰，，另外，饮食也会影响排泄物的气味，少吃洋葱，大蒜等刺激食物可以减轻异味，要是出现什么不舒服的地方，打铃叫我。创新，，纳米涂层的材料，抑制细菌滋生，降低造瘘口周围皮肤感染

关门窗拉围帘，检查肛门周围皮肤，无痔疮，皮肤是好的，奶奶你不要紧张尽量放松，王奶奶，一会我会将开塞露里面的药液注入到你的肛门内辅助您排便，开塞露是比较安全的，效果也比较明显，我会全程来协助你，你不要担心，检查开塞露，‘再次确认老人左侧卧位，臀部靠近床边，臀下垫一次性护理垫，嘱老人膝盖靠近胸口，带手套，打开(开塞露)用润滑棉鞋柜门诊球润滑颈部，开塞露颈部无毛次，撑开老人肛门用石腊棉球润滑肛门，嘱咐老人放松，深吸气，将开塞露颈部插Ⅹ肛门内，如遇阻力可旋转插入，动作应缓慢轻柔，将药液一次性挤Ⅹ门后，闭合肛门，并用卫生纸按压肛门5分钟，防止药液流出，将用过的开塞露瓶体，润滑棉球放置于污物碗内，，翻身后保持体位10分钟，洗手带手套，嘱咐老人排便不要太过用力，排便后，擦拭肛门周围，清洗，，，，，，，，，王奶奶今天配合的很好，你排便后也舒服多了吧，我们在饮食上可以适当的多加粗粮或纤维性的食物如吃些地瓜，芹菜什么的，，，创新，(如果糖)

拉上遮挡，放下床档，，，，，检查集尿袋:，没有滑脱(轻拉)集尿袋周围皮肤是好的，无红肿，无感染，管子没有受压及扭曲，检查尿管引流及尿液情况:洗手，带手套，打开引流开关，检查尿管引流通畅，观察尿液，视线与尿液齐平，检查尿液要在阳光明亮的情况下检查，200ml正常尿液，无沉淀清尿，无浑浊，无絮状物，更换集尿袋，，暴露尿管和引流袋接口，在尿管和引流袋接口处铺上治疗巾，弯盘放在接口，检查尿袋在有效期，包装完好无破损，平铺在治疗巾上，打开尿袋放尿端口，放净尿袋里的尿液，关闭尿袋放尿端口，关闭引流开关，用止血钳夹住导尿管与尿袋连接处以上3一5cm处断开尿管和引流管接口，取棉签蘸碘伏(直上直下)，夹在小手指上，消毒2次尿管接口，(端口横截面与端口上一圈用螺旋方式擦拭，接口下往上3一4cm)，，新引流管端口与尿管相连，旋紧，将新引流管盖帽套在换下的引流管端口上，松开止血钳，打开引流开关，观察导尿管通畅，用别针将集尿袋固定在低于耻骨联合的高度固定在老人床旁，关闭放尿端口，取下治疗巾和弯盘，放在治疗车下层。

帕金森病多年，入院时精神状态良好，近两日查房发现王奶奶l:不适应新的环境，2:晚上爱看电视，3，睡得较晚，4，经常夜起上厕所，睡不好，白天神情疲惫，5，时不时小睡一会儿、，现在是晚上9点，护理员来到老人房间，，，奶奶您喜欢看的电视剧，我们可以改到白天看回放，奶奶你说好吗？(哦好的)，白天我有空就来陪你聊聊天，带你去小花园散步，养老院每天都会组织各种活动，建议你多去参加哦。晚上不要喝太多的水，或农茶，，可以喝杯热牛奶，有助于睡眠。奶奶睡前‘热水泡脚，听昕舒缓的音乐，按摩等。奶奶帮助睡眠方法很多，奶奶我们把电视关了，还有窗帘，把大灯换成小夜灯，还有空调温度24度，睡前换上宽松的睡衣，穿着舒服。奶奶，康复师里有按摩床垫，它可以按摩，这样可以促进血液循环。晚上21:O0时间

摇床头，，，奶奶居室:光线明亮，空气清新，温湿度适宜，奶奶我是你的护理员，奶奶你最近感冒了吧？噢，有点受凉，还有点咳痰对吧？好的，我今天上门来给你服药的，奶奶看你的精神不怎么好对吧，人不太舒服啊，那这二天食欲还行吗，？食欲一般，那昨晚睡得好不好？咳嗽，睡得也不好！两便正常吗？正常(好的)！奶奶等会你服药的时候，你是躺在床上还是坐起来，欣想躺着对吧？好的，奶奶，为了让你更好的服药，我给你床稍微摇高一点，你看这样可以吗？。。。。。。。奶奶我教你咳嘛的方法，，伸呼吸，丙住3秒钟，咳痰就出来了。。创新。。现在有药盒子带闪光灯的，把药装在里，他会提醒你吃药的

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1，D ,2,B, 3,B, 4,D, 5,D, 6,D, 7,A, 8,A, 9,D,,10,A, 11,C,12,C ,13, A,14D, 15,A, 16,C,17,A,,18,D, 19,C, 20,C, 21,C, 22,D, 23,B, 24,B, 25,A, 26,D, 27,D, 28,D, 29,B 30,D, 31,A, 32,A, 33,C, 34B 35,D, 36,D,  37,C, 38,D, 39,B, 40,C 41,B, 42,D, 43,C 44,D, 45,C, 46,D, 47,D, 48,B, 49,C, 50,A, 51,C, 52,D, 53,C, 54,D, 55D,  56,D, 57,C, 58,A, 59,A, 60,A, 61,D, 62,D, 63,D, 64,D, 65B, 66,A, 67,A, 68,C, 69,D, 70,A, 71C, 72,A, 73,B, 74C, 75,C, 76,A, 77,D, 78,A, 79,C ,80,D, 81,D, 82,B, 83,D, 84,A, 85,A, 86,B, 87,D, 88,A, 89,D, 90,A, 91,A, 92,A, 93,A, 94,C, 95,B 96,C, 97C, 98,D, 99,B, 100,A

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机构不要戴脚套！

对两种药用要核对再核对

没有梳头发

手没有带识别牌