你好，你是宋春雨奶奶家，哦！你好，你是宋春雨奶奶女儿对吧？女儿回答说是的，哦奶奶我把我包放在椅子上我洗个手穿个鞋套就进来了，奶奶居室安静整洁光线明亮温湿度适宜，奶奶你好我是护理员我上门提供一小时服务，奶奶你最近有什么不舒服地方吗？奶奶说我最近骶尾部不舒服，哦！奶奶为了你的健康等一会我给你检查一下情况，再给你背部按摩能促进血液循环，可以缓解身上压力好不好，奶奶看你精神气色还不错奶奶你这食欲怎么样，食欲可以，哦好的，那睡眠怎么样啊？睡眠不太好因为骶尾部疼痛所以睡不好，那两便正常吗两便正常的，哦！好的奶奶安装惯例我检查一下你的肢体等一下你要协助我给你翻身，来奶奶你握一下手，手没有什么力气，下肢和上肢一样的，那奶奶我检查一下你骨突出情况，两侧耳矿皮肤是好的，肘部皮肤是好的，髋部皮肤是好的，膝关节内外皮肤是好的，踝关节内外皮肤是好的，足跟皮肤是好的，奶奶现在你要协助我翻身你看你是像我这边翻身还是像对面翻身呢？像你这边翻身，哦好的，一二三我们开始翻身，翻身的时候要注意老人口鼻有没有捂到若有异常立即停止造作，检查侧卧位皮肤，枕部皮肤好的，肩胛骨皮肤好的，脊柱皮肤好的，检查骶尾部，奶奶你骶尾部2度压疮这个二度压疮是长期卧床没有改变体位是皮肤缺乏营养造成的，现在我帮你测量水泡，小水泡0.8.破损面0.5如果完整水泡小于一厘米我们就不做处理，如果小于两厘米贴上泡沫持续解压健康教育定时2两小时翻体

左手没有力气气右手有力气。要检测吞咽功率，要三查七对，要摇高床头打开药瓶要看药受潮发霉，要用温开水服用，健康教育奶奶你

content://com.vivo.ai.ime.nex.fileprovider/external_cache/.sticker/rtpicture/1c08feab8058bd06591f36a96f52f594b6区。8a7f17868414a5cd1f37ffead892，9a.jpg，，。。？

自身准完毕，物品准备齐全双手七步洗手法，手已洗净请求操作核对床号，居室安静整洁空气清新温湿度适宜，奶奶你好我一会用棉棒给你清洁口腔，你愿意吗？愿意的，好的，评估，奶奶看你脸色蛮好奶奶你昨晚睡得好吗？奶奶那你胃口怎么样？胃口好的，噢，好的，那两便正常吗？正常的，我知道了，奶奶按照惯例我要评估一下你的肢体，奶奶你手握我一下，奶奶你左边有力气，右边欠缺一点，奶奶等一下清洁口腔是躺在床上还是坐在椅子上？哦！躺在床上，好的，那奶奶等一下我给清洁口腔时候要把床头摇高一点把你后背垫个忱头这样要舒服一点，可以吗？可以的，那奶奶你稍等我把床头摇一下，奶奶我这样摇你头晕不晕啊？不晕，噢，好的，来奶奶把床头垫一下，我等一下操作时大概要15分钟左右你要不要上个厕所啊？奶奶说不用，噢，好的，那奶奶喝点水润润喉，奶奶头测一下水温38度-40度，奶奶咕噜咕噜咕噜吐出来奶奶你咽一下口水，奶奶吞咽功能是好的，现在要刷牙我把x东西拿过来，那奶奶等一我就用这个棉棒清洁口腔我会轻一点我也不会深太里面，免得你恶心，你要配合我，不要咬棉棒，不能把棉棒咬断了，好吗？铺一条小毛巾，弯盘，奶奶等一下我就用样棉棒给你清理口腔可以吗？可以的，噢，好的，检查用品棉棒在有效期内，生理盐水在有效期内，瓶口无破裂液体澄清无浑浊，倒入碗里清洗瓶口，倒入杯里，棉棒浸湿不滴水为已，操作了，奶奶我先用棉棒给你润一下唇，来奶奶我们漱一下口咕噜咕噜吐出来，来奶奶你嘴巴张一下，检查口腔，口腔无溃疡无霉菌无假牙，来奶奶嘴巴合上，现在给你清理了，左外侧牙齿从臼齿刷到门齿，右外侧从臼齿刷到门齿，奶奶嘴巴张一下，左上角内侧，左上咬合面，左下内侧，左下咬合面，奶奶嘴张一下颊粘膜，右上内侧，右上咬合面，右下内侧，右下咬合面，颊粘膜，奶奶嘴巴张开，上颚，舌苔，左右两边舌系就用一根棉棒就可以，再次检查一遍，奶奶口腔没有残留物，清点棉棒2.4.6.18根正好，奶奶我拿镜子给看看你牙齿很干净很好看，健康教育，奶奶你每天吃过饭都要漱漱口，可以要棉棒清洁牙齿，也可以用电动牙刷，电动刷牙刷的牙齿又干净又健康！奶奶我给你床头摇平一点，那奶奶今天服务就到这里了奶奶你还有别的要我为你做的吗没有了，那你对我的服务满意吗？满意的，好的，哦奶奶我带来润唇膏你要不要涂一下，不要的，噢好的，那奶奶我填写工单了。垃圾分类生活垃圾放入黑色塑料袋医用垃圾放入黄色塑料袋其他物品清洗消毒备用，老师我操作完毕我去洗手谢谢！

体重÷（身高Ⅹ身高）二M

121218

xun

do

1沟通（1）7步洗手法（2）核对信息（3）环境评估（4）介绍自己（5）安需服务（6）解释过程

…………一般评估

2评估.

…………专项评估

3护理过程

4创新

5满意服务度

6用物处理了

第（1）步：和老师打招呼，老师好自身准备好，可以操作。7步洗手法。第（2）步：核对信息。你好，您是王力奶奶吗？住阳光里养老机构3号楼201室1床。第（3）步：环境评诂。空气清新，灯光明亮，温湿度适宜。第（4）步：创新。比如买个电动牙刷牙。第（5）步：服务满意度。奶奶你对我的服务满意吗？等（6）步：用物外理。凊洁.消毒.备用一次性垃圾分娄，操作完毕。谢谢老师

用流动水去清洗好吧，这样吧，今天服务就到这里了，垃圾带出去

脱手套，放黄色垃圾桶，洗手，脱隔离衣，脱口罩，洗手，再次戴上口罩，手套，医疗废弃物一定要有两个医疗黄色袋子，仅是扎起来，用黄色的袋子给他封上用标签，写上名字，写上封存的时间，给他扣住，洗手，奶奶，我把你的房间都弄干净了，今天的服务就到这里了

也要有良好的情绪

奶奶体重已经给你记录了，如果是小于一公斤说明身体里水分直流加重了，大于两公斤的话要尽快就医，今天的体重已经称好了需要什么为你做的吗

奶奶，你的脉搏和呼吸都是正常的，脉搏是74，呼吸16，那最后给你测量一下血压好吗，奶奶给你检查一下皮服， 皮肤是好的，奶奶，你掌心向上，放松，血压计袖带下久窝2指，

尿袋放置的位置耻骨联合之下耻骨联合之下，就是这个骨头下面的位置，拿的时候也要当心一点奶奶建议你你买一个专用的可以穿在里面的内裤上面有个洞，方便这个管子窜出来，这样会舒服一点

一会儿会把这个造瘘袋，尺寸28 ，画一下，奶奶，你现在冷不冷被子盖一点起来好吧奶奶帮你剪好了，现在要粘上去了这个胶水差不多也要干了奶奶，造瘘袋给你换好了觉得这样粘着有什么不舒服的吗脱了手套穿上裤子垫子撤掉屁股抬一下，穿上裤子，把衣服拉拉好，奶奶造喽口换好了你用你的手按一下这个造瘘袋，奶奶，你现在不要马上起身不要马上运动，后面运动的时候不要挤破造瘘袋，吃东西的时候不要吃气味太大的，比如说大蒜洋葱好吗

奶奶一会我帮你检查一下你的导尿管及导尿管周围皮肤的情况(会阴部的皮肤。我会保护你的隐私的。拉遮挡。全程在无菌操作。动作轻柔，如果当中你有任何不适。)导尿管周围的皮肤是好的，无红肿无瘙痒。导尿管无脱落无滑脱。无受压，无堵塞。无折叠。。。查看尿量要在灯光明亮的情况下。视线与刻度平视。200毫升。清澈无絮状。无沉淀。

一次性的清洁湿纸巾

导尿管的

软硬适中咖啡我睡不着

台高胃管末端要温开水统统流入胃管