奶奶没有什么不舒服吗？鼻饲管固定是好的，胃管刻度清晰无扭曲无滑脱无受压，胶布固定处，接触坡肤是好的，摇高床头3O一45度(口述)，，，，确认胃管是否在胃内有三种方式，抽胃液法，听气过水声，将胃管未端放在温水中看有无气泡液出，今天用的检查方式是抽胃液法，，检查灌注器，抽取胃液10ml，见胃液，迅速推回胃液，推注温开水20ml冲洗胃管，抽吸50ml牛奶，缓慢注入，每分钟打10一13ml，2o0ml牛奶分4次注入，每次50ml，注射过程中时刻观察老人是否有恶心呕吐，呛咳等，如有异常，立即停止操作，报告医生，每次鼻饲量不能超过200ml，两次鼻饲之间不少于两小时(口述)，用清水清洗灌注器，排净空气，抽取20ml温水，推注冲洗胃管，抬高胃管，，，早上的牛奶鼻饲已经打好了，可能会有点难受，我们不要剧烈摇头不要用手拔管子，半个小时后我帮你把床头摇平，，，，奶奶我们每次鼻饲不能打很多，要养成少食多餐的习惯，咳嗽的时候不要太用力，免得胃管脱出，翻身的时候也要注意，免得胃管牵拉和滑脱，，，，，，，，，，，电子泵自动调节加热的那种进食方便

台高胃管末端要温开水统统流入胃管

。200毫升的牛仔分4次缓缓打进，每次50毫升。每分钟10制13毫升。。打时密切观察老人的面部。如有异常立即停止。可能你这个插了胃管鼻饲管不太舒服。但不要咳嗽，不要剧烈摇头。不要擦胃管。200毫升温牛奶我就帮你打好了两次鼻饲之间不能间隔很进的，要在两小时之后我在来给你鼻饲。保持体位30分钟

摇高床头30～45

第一种抽取胃管在冲200毫升的温牛奶，每分钟注射的是10～30分钟。

检查出胃液有三种做法：

第一种抽胃液见胃液

第二种是听气过水声

第三种是把胃管末端放入温开水中见无气泡水声

鼻塞一定要二个小时以后再打

左手和左腿都是有力气的，右手和右腿没有什么力气。，，，，灌注器密闭是好的，在有效期内可以使用，两百毫升牛奶要分四次，抽50毫升牛奶慢慢注射，在注射牛奶要观察奶奶变化若要发现有异常及时停止，每一分注射10-13毫升牛奶，然后再抽20毫升温开水冲洗胃管，抬高胃管末端让温开水流入胃中，健康教育奶奶200毫升牛奶已经打好了奶奶你插了胃管可能有不舒服但你不能用手拔胃管哦！也不能剧烈摇头哦！咳嗽也注意哦！翻身也要注意哦！那奶奶今天服务就到这里了，奶奶你还要别的要求吗？没有了奶奶你对我的服务还满意吗？，满意的，那奶奶我去填写工单为奶奶打鼻饲已完成，健康教育已完成，鼻饲用品每次清洗每日消毒，其它物品分类处理，老师我操作完毕我去洗手，谢谢！